Международный день акушерки отмечается 5 мая более чем в 50 странах, включая Россию. В Перинатальном центре г.Армавира коллектив акушерок большой и слаженный, среди них 17 сотрудниц, которые отдали профессии более 35 лет. А одна из них работает уже 55 лет! Конечно, есть и молодые кадры. Ежемесячно в Центре принимают в среднем около 150 родов — помогают появляться на свет жителям Армавира и соседних районов.
Наша героиня — Марина Коломбет, акушерка с 15-летним стажем, из которых последние два года она работает старшей акушеркой родового отделения. Мы поговорили с ней об извилистом пути в профессию, семнадцатых родах, мужьях в обмороке и о том, почему у акушерки не может быть права выбора между двумя жизнями.
Путь в профессию: «Я сдала ЕГЭ почти в 30 лет»
— Марина Васильевна, расскажите, как Вы пришли в эту профессию? Это была мечта детства?
— Знаете, это была именно осознанная история, хотя формально я пришла в медицину довольно поздно. У меня есть высшее образование, и оно вообще не связано с медициной. Я работала и начальником отдела кадров, и даже специалистом в администрации города Лабинска. Но при этом я всегда мечтала работать именно в медицине. И не просто врачом или медсестрой — я хотела быть именно акушеркой. Почему? Я сама не могу это объяснить. Это было внутри меня всегда.
И когда мне было уже почти 30 лет, я решила: пора. Я сдала ЕГЭ на общих основаниях, поступила в медицинский колледж и окончила его с красным дипломом. Потом в Ставропольском медицинском колледже прошла переобучение по специальности «акушерка». Так я и пришла в профессию - обычной акушеркой в приемном отделении, затем перевели в родильный зал. Работала, перенимала опыт у наставников, на сегодняшний день- старшая акушерка родового отделения.
Обязанности: «Мы не имеем права выбирать, чья жизнь важнее»
— Что вообще входит в обязанности акушерки? Многие думают, что это только «принять ребенка».
— Это огромное заблуждение. Акушерка — это, можно сказать, ангел-хранитель для женщины в родах. Но ангел-хранитель очень деятельный. Мы следим за состоянием женщины и за состоянием ребенка. В родильных залах имеется медицинское оборудование, которое помогает следить за состоянием будущей мамы и ребенка. И это командная работа: врачи, акушерки, медицинские сестры — у каждого свои функциональные обязанности, которые в тандеме приносят результат - рождается «Счастье».
Это очень кропотливая и очень ответственная работа. Потому что ответственность — не за одну жизнь, а сразу за две: за маму и за ребенка.
— Есть ли у вас приоритет в случае угрозы? Спасать сначала маму или ребенка?
— Для нас такого понятия просто не существует. Знаете, как раньше иногда говорили: «в первую очередь женщина» или «в первую очередь ребенок»? У нас так не работают. Для нас они неразрывны. Здоровая мама и здоровый малыш — это единое целое. Жизнь матери и жизнь ребенка одинаково бесценны. У нас нет права выбора, потому что этого выбора не должно стоять в принципе.
Первые роды: «Восторг и вдохновение»
— Вы помните свои первые роды, которые принимали самостоятельно?
— Конечно, помню. И ещё как! Это были пятые роды у женщины, у них многодетная семья. Потом они ещё возвращались, рожали дальше. Так что эти роды врезались в память навсегда.
Когда всё закончилось, врач меня спрашивает: «Ну как?». А я отвечаю: «Еще!».
— А какие ощущения Вы испытывали в момент, когда ребёнок появился?
— Это невозможно описать словами. Это какой-то восторг, смешанный с вдохновением. Это чувство не передать, пока сам его не испытаешь. Это нечто за гранью обычных эмоций.
— Есть ли разница, как вести женщину, которая рожает первого ребёнка, или ту, у которой уже пятый?
— Никакого шаблона здесь нет. Все женщины разные. Бывает, что и третьи роды проходят тяжело. Мы все абсолютно по-разному относимся к боли. Потому что давайте честно: роды — это труд. Великий труд для женщины. Как бы мы ни старались облегчить процесс, сейчас есть и эпидуральная анестезия, и другие виды обезболивания — всё по желанию женщины. Но всё равно это трудно, и всё равно это боль. Пусть потом приходят радость и счастье материнства, но в самом процессе — это труд. Поэтому я всегда говорю: нельзя утверждать, что в первых родах так, а в повторных — иначе. Бывает по-всякому.
— И как акушерка помогает женщине справиться с этим трудом?
— Акушерка — это как старший друг или старший наставник. Мы рассказываем, как максимально облегчить состояние: как правильно дышать, как не кричать, а правильно «звучать» в родах. У нас есть фитбол. Есть залы повышенной комфортности — с телевизором. Женщина может принести свою флешку с музыкой или даже мультиками. У нас есть аромалампа, «звёздное небо» на потолке, шторы-блэкауты — можно сделать полумрак. Это я про принцип трёх «Т» по М.Одену вспоминаю: тепло, темно и тихо. Кому как комфортно.
Сложности и любовь к профессии: «Всё тяжело, кроме одного»
— Что в Вашей работе самое сложное?
— Наверное, всё. Работать акушеркой нелегко. Это тяжело и морально — очень энергозатратно. И физически тяжело. Всё сложно.
Самое лёгкое наверное - это пересечь пуповину, когда ребёнок уже лежит на животе у мамы. Вот это действительно просто.
А всё остальное — требует полной отдачи и большого профессионализма.
— И что же заставляет Вас оставаться в профессии, несмотря на такую сложность?
— Любовь к профессии. Любовь к женщине, любовь к маленькой жизни, которая складывается в большую историю… Только она. Если ты не любишь своё дело — особенно в нашей ситуации, — ты не сможешь быть достаточно сдержанным, собранным и ответственным. Халатное отношение здесь невозможно! Нельзя сказать: «Ой, я не доглядела, извините» или «Ой, я там что-то не сделала, я потом доделаю». Всё нужно делать здесь, в моменте. Нельзя пропустить ни одной детали. Это огромная ответственность. Нужно сочетать в себе душевные качества и высокий профессионализм.
Про календарь родов: «Самый урожайный месяц — сентябрь»
— А какой месяц в году самый «урожайный» на роды?
— Сентябрь. И ещё конец августа. Август-сентябрь — вот пик.
А наименее урожайные, скорее всего, февраль, март, апрель. Но тут месяц на месяц не приходится, бывают исключения. Но в целом тенденция такая.
Партнерские роды: «Мужчины больше не падают в обморок»
— Как Вы относитесь к партнерским родам? Можно ли так рожать в Армавире?
— Отношусь очень хорошо. И да, у нас это практикуется. Женщина может взять с собой мужа, маму, сестру.
Партнёр обращается в приёмное отделение, мы выдаём список анализов. Он небольшой, несложный.
Чаще всего приходят с мужьями. За последние года три были буквально один-два раза пары с сёстрами. Мамы тоже приходят, но реже.
— Как мужчины ведут себя в родильном зале? Не падают в обморок?
— Один раз за всю мою практику такое было. И это было очень-очень давно. Мужчина всё-таки упал в обморок. Но знаете, почему? Потому что начал смотреть туда, куда не надо. Мы же всегда предупреждаем: в определённые моменты лучше выйти, подождать в коридоре, не травмировать себя.
Сейчас партнёры ведут себя замечательно. Они слушают наши рекомендации — и ничего страшного не происходит. Стоят, спинку массируют, ручку держат, слова тёплые говорят. Мы закрываем дверь, чтобы им было комфортно. Входим только контролировать состояние матери и ребёнка. И смотришь — у них там такая тишина, такой уют... Это очень трогательно.
— А как часто вообще проходят партнёрские роды?
— Волнообразно. Бывает — тишина, никого. А потом вдруг — оп! — и пошла череда. Не каждую смену, но регулярно. Некоторые женщины очень хотят партнёрских родов, а мужчины не соглашаются. Всё должно быть только по взаимному согласию. А те, кто решился, потом при встрече в городе говорят: «Следующего пойдём рожать тоже вместе». И это лучшая оценка нашей работы.
Уникальные случаи: «Семнадцатый ребёнок в 42 года»
— Расскажите о самых необычных родах в Вашей практике.
— Недавно у нас рожала женщина... семнадцатого ребёнка. Да-да, я не оговорилась. Семнадцатого. Ей 42 года. Живут они в Гулькевичском районе, но она очень преданная нашему перинатальному центру. Каждый раз приезжает именно к нам. Все 17 детей рождены в наших стенах. Это верующая семья. И очень положительная. Дети у них воспитанные, хорошие. Мы их всех уже знаем поименно.
Одна вещь, которую можно изменить: «Сейчас — нечего»
— Если бы вам дали волю на сутки изменить ровно одну вещь в российском родовспоможении — что бы это было? Зарплата? Количество персонала? Ремонт?
— Знаете, если бы вы спросили меня года два-три назад, я бы назвала целый список. А сейчас... Сейчас всё меняется к лучшему. И зарплата тоже.
У нас много возрастных акушерок, это правда. Но кадры омолаживаются. Руководство перинатального центра и заведующие отделениями не стоят на месте. Мы используем положительный опыт Москвы, Санкт-Петербурга, Краснодара. Мы постоянно ездим в командировки — вот только вчера вернулись из Краснодара, из перинатального центра. Там нас всегда рады видеть, всегда подскажут, расскажут о новшествах. И мы внедряем их у себя.
Появились палаты для «мягких» родов — их ещё называют палатами повышенной комфортности. Есть всё необходимое оборудование. Акушерки у нас обученные, высококлассные специалисты, с высшими категориями. Поэтому на данный момент я не могу сказать, что нужно срочно что-то менять. Всё меняется, и в лучшую сторону.
Автор: Екатерина ВЛАДИМИРОВА
Источник: Екатерина Владимирова
